随着工业化、城镇化、人口老龄化进程不断加快，居民生活方式、生态环境、食品安全状况等对健康的影响逐步显现，以心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病、糖尿病等疾病为主的慢性非传染性疾病成为影响我区居民健康和社会发展的重大公共卫生问题。

为全面掌握全区慢性病及相关危险因素现况，确定需综合防治的健康优先问题与干预重点人群，为制定慢性病防控相关政策与干预措施提供科学依据，我区于2023年开展了慢性病及社会因素状况调查，整合公安、卫健、民政、教体、医保、统计等相关部门数据，经过汇总、分析，形成《威海市文登区慢性病及社会影响因素状况报告》（以下简称《报告》）。现将《报告》主要结果报告如下：

一、社会人口学方面

2023年末，全区常住人口50.42万人，城镇化率60.47%。户籍人口55.37万人，其中城镇人口27.63万人，乡村人口27.74万人，分别占总人口的49.9%、50.1%；2023年人口出生率3.16‰，死亡率11.84‰，人口自然增长率-8.68‰。

二、人群健康方面

1.居民死亡状况

慢性病是文登区居民死亡的最主要原因，2023年慢性病报告死亡占死亡总数的85.52%。心血管疾病、脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病和伤害是导致我区居民死亡的前五位原因，前五位死因占死亡总数的76.83%。

2023年，文登区人口平均期望寿命80.76岁，男性平均期望寿命78.46岁，女性平均期望寿命84.80岁。

2.慢性病及其危险因素状况

专项调查数据显示，文登区18-79岁居民超重率、肥胖率呈缓慢上升趋势，糖尿病患病率上升幅度较大，高血压患病率则呈下降趋势，见图1。随着“三减”干预措施的实施，居民食盐及食用油日均使用量显著下降，具体变化情况见图2。居民健康素养水平不断提升，5年增长了49.07%，见图3。

图1文登区居民高血压、糖尿病、超重及肥胖患病变化

图2文登区居民人均食盐、食用油摄入量变化

图3文登区居民健康素养水平变化

三、主要结论

1.人口老龄化问题日益凸显。人口老龄化程度持续加深，导致老年人群的主要慢性疾病患病率呈增高趋势，老年人群的健康及健康需求问题在未来很长时间内是我区最主要的健康问题。

2.“三高”防控形势严峻。本次调查发现，我区18岁及以上居民超重率和肥胖率分别为37.42%和 25.36%，虽上升趋势减缓，但仍高于全国水平。

3.膳食风险较高。调查显示，我区18岁及以上居民蔬菜水果摄入不足率为27.66%，红肉摄入过多，比例为38.46%，高盐、高油膳食仍是我区居民的重要膳食特征。随着“三减”干预措施的实施，居民人均食盐、食用油摄入量明显下降，但仍然超过中国居民膳食指南推荐量。

4.慢性病相关危险因素流行形势严峻。调查显示，我区18岁及以上居民现在吸烟率为21.40%，下降较为明显，但男性现在吸烟率及吸烟量仍较高，45.70%的居民有被动吸烟经历；有近三成居民饮酒，其中半数男性饮酒。仅四成居民经常锻炼。

四、重点干预人群及优先领域

（一）慢性病重点防控人群

我区慢性病重点防控人群为年龄在40岁以上，具有吸烟、饮酒、超重或肥胖、身体活动不足、口味重、喜油腻等不良生活习惯或特征者。

（二）优先干预领域

1.积极推动控烟行动。吸烟是唯一确定的与多种慢性病有关的危险因素，因此，应大力开展控烟活动，进一步加强对吸烟，尤其是被动吸烟危害的宣传和教育工作，提高居民戒烟的思想认识，营造无烟环境，保护不吸烟者。

2.开展合理膳食宣传。强化公众科学饮食意识，提倡低盐、低糖、清淡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果、多吃鱼类。面向社区发放限盐勺和控油壶等支持性工具，进一步加强对家庭主妇、中青年等重点人群的健康宣教。

3.加强健康体重宣传教育。针对职业人群、儿童青少年等体重超标和肥胖高发人群进行宣传和干预，充分发挥社区现有各种健身团体等群众组织的作用，广泛宣传健康体重理念，推广体重自我管理。

4.继续大力开展全民健身活动。积极倡导“动则有益、多动更好、适度量力、贵在坚持”理念，普及日常运动知识，提倡广大群众从自身做起，养成体育锻炼意识，把积极参加体育锻炼作为终身习惯。

五、防控策略和措施

（一）完善长效机制，进一步落实“健康入万策”。坚持政府主导、部门合作、社会参与，持续深化跨部门的慢性病防治协调机制，将健康融入各部门的工作中，加强督导评估，营造有利于慢性病防治的社会环境，确保慢病示范区建设成效更加突出。

（二）推广健康生活方式，控制慢性病危险因素流行。通过实施健康评估、控烟、控酒、减盐、减油、减糖、健康体重、健康口腔、健康骨骼、健康心理等行动，提高全民健康意识，引导居民践行健康的生活方式，努力控制和减少慢性病行为危险因素。

（三）健全慢性病监测网络，加强高危人群的筛查与管理。建立层次清晰的慢病监测网络和防治网络，使慢病防治工作“重心下移”“关口前移”。积极开展重大慢性病的筛查和早期诊断，及早发现慢性病病人，使慢性病高危人群和患者得到及早、有效治疗，并预防并发症的发生。

（四）广泛开展健康促进活动，引导慢性病患者自我管理。加强健康教育与促进工作，通过媒体、社区活动、学校教育等多种渠道，普及慢性病相关知识，提高公众对慢性病早期症状、预防措施、治疗方法及生活方式调整的认识，鼓励居民主动参与健康管理，从而降低慢性病的发病率，提高患者的生活质量。

威海市文登区疾病预防控制中心

2024年5月14日