医保是用来防范和化解医疗费用风险的，基本医保是面向我国所有公民，无论有没有工作都能参加医保。目前我国基本医保有两种:职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险，大家可以根据自身的实际情况和需求自行选择。那职工医保又有哪些好处呢？

    【参保缴费】

职工医保主要是指参保人员在用人单位上班，由单位和职工个人共同缴纳的医疗保险，分在职职工和退休职工，单位不给职工参加医保是违法的。没有单位的灵活就业人员想参保，可到文登社保大厅办理托管手续自己来缴纳职工医保。

         参加了职工医保又能享受哪些待遇呢？一起来看看吧！

    【门诊慢性病待遇】

参保职工患慢性病需在门诊长期用药或治疗的，在自己选定的医保定点医院备案登记后，发生的门诊医疗费用可医保报销。报销则根据所选的定点医院级别按照相应比例报销。医院级别越低（基层医院），报销比例就越高，所以到基层医院就诊更划算。

    【住院待遇】

      在一个自然年度内，参保人员因病住院发生的符合规定的医疗费用，过桥费以上、最高报销限额以下的政策范围内的住院费用，根据医院等级按规定报销。医院级别越低（基层医院），过桥费就低，报销比例反而会增高；一个自然年度内，第一、第二次住院设过桥费，从第三次住院起就没有过桥费了。

       【大病保险待遇】

     参保职工因患疾病发生的高额医疗费用，在基本医保报销的基础上，需个人负担的符合规定的医疗费用由大病保险给予进一步保障。

     【异地就医】

      符合异地就医规定的职工在办理相应备案手续后，医疗费用可在异地就医定点医院直接联网结算，和本地就医一样只需支付个人应负担费用，异地就医分异地长期居住人员和临时外出就医人员

温馨提示 ：临时外出就医人员山东省内就医无需转院、备案，出院可直接结算；属于跨省就医或长期异地居住的，仍需医保备案。

备案有以下方式：
     1、线上备案：威海市医疗保障局官方网站、国家医保服务平台APP、国家医保服务平台微信小程序、鲁医保小程序、威海医保小程序
     2、线下备案：区医保经办大厅、医疗机构（基层）医保工作站、镇街便民服务中心

    【生育保险待遇】

符合国家计划生育政策的参保职工，享受相应的生育待遇，生育医疗费用实行定额管理，参保职工生育当月正常缴费且连续缴费满一年的，可按规定享受生育津贴待遇。

      【个人账户】

　  医保个人账户是为参加职工基本医疗保险的个人设立的， 实行家庭共济，可用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医院和药店就

医购药发生的由个人负担的医疗费用。　

      坚持缴纳多年的医保，个人账户累积了不少的钱，当你老去那一天，医保个人账户里余下的钱，该何去何从呢？

          职工医保参保人员死亡停保后，其在死亡前划拨的医保个人账户余额可由继承人依法继承，由继承人按规定向医保经办大厅申请医保个人账户资金一次性支取或留下继续使用。

文登区医保业务经办电话0631-8473379

政策咨询电话0631-3793537