姜婷婷代表：

您提出的关于增加医保按疾病诊断相关分组（DRG）付费C基金模块（65家基层卫生院）医保基金总额的建议收悉，现答复如下：

职工（居民）医疗保险自2015年7月实行市级统筹，由威海统一分配、统一下达指标。在医保支付方式上，2020年开始试点实行DRG医保支付方式，2023年对DRG支付方式进行优化，实行A、B、C、D模块化管理，各模块基金预算总额单独使用，全市65家公立基层医疗机构纳入C模块。

2024年度威海市医保基金总额指标分配中，对基层医疗机构予以倾斜，C模块医保基金总额增长幅度较大，其中：职工医保基金额度1648万元，较上年增加92.6%，增长幅度较A模块多85%、B模块多40%；居民医保基金额度4023万元，较上年增加60%，增长幅度较A模块多59%、B模块多52%。

DRG支付方式的本质是通过医疗机构挖掘自身潜力、压缩医疗成本、提升医疗技术水平、减轻参保对象经济负担来提高自身经济效益和管理水平。

威海市文登区医疗保障局    

2024年5月16日